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はじめに｜介護する自分が倒れたら、親はどうなる？
朝、目を覚ましたら熱がある。
腰を痛めて、
思うように動けない。
急な残業や出張で、
帰宅が遅くなることもあります。
それでも自宅には、
食事や排泄、服薬の介助を
必要としている親がいる。
そんなとき、真っ先に浮かぶのは、
「今日の介護は、誰に頼めばいいの？」
という不安ではないでしょうか。
介護する家族の体調不良や、
急な予定は予測できません。
これは、私にとっても
決して他人事ではありません。
私の家族も、自身の体調と親の介護が重なり、
仕事との向き合い方を見直そうとしています。
仕事と介護の両立は、
制度の説明だけでは割り切れない、
とても身近な問題です。
介護には、
簡単に「お休み」がありません。
「私が休んだら、親が困る」
「家族なのだから、
私がやらなければいけない」
そう考えて、体調が悪くても
無理をしてしまう方もいます。
しかし、介護する人が倒れてしまえば、
その後の生活を続けることも
難しくなってしまいます。
介護する家族が休むことは、
決してわがままではありません。
介護を長く続けていくためにも、
誰かに任せる時間や、
いざというときに頼れる場所が必要です。
この記事では、
介護する家族が休みたいときや、
体調不良などで介護できないときに
利用できるサービスを紹介します。
介護保険で利用できるサービスと、
それだけでは対応が難しいときの
介護保険外サービスについても、
一緒に整理していきましょう。
介護する家族が休む「レスパイトケア」とは
家族の介護を続けるためには、
介護する人が休む時間も必要です。
介護を一時的に誰かへ任せ、
家族が心や体を休めるための支援を、
「レスパイトケア」といいます。
「レスパイト」には、
休息やひと休みという意味があります。
レスパイトケアは、
特定の一つのサービスを
指す言葉ではありません。
デイサービスやショートステイ、
訪問介護などを利用して、
家族が介護から少し離れる時間を
つくることも含まれます。
家族の介護をしていると、
食事や排泄、服薬の確認だけでなく、
転倒や体調の変化にも
気を配り続けることになります。
夜になっても気持ちが休まらず、
外出していても親のことが気になる。
そのような毎日が続けば、
自分では気づかないうちに
心や体の疲れが積み重なっていきます。
それでも、
「自分だけ休んでよいのだろうか」
「親を人に任せるのは申し訳ない」
と感じる方もいるでしょう。
けれど、誰かに介護を任せて
休むことは、介護を投げ出すことではありません。
介護する家族が体調を整え、
穏やかな気持ちを取り戻すことは、
介護を受ける本人の安心にもつながります。
私はご利用者に、ときどき、
「明日、私の具合が悪くなったら、
隣のお部屋に入るから、
よろしくお願いしますね」
とお話しすることがあります。
今は介護する側にいる私も、
いつ支えられる側になるかは分かりません。
介護する人と、介護を受ける人。
立場は違って見えても、
まったく別の世界にいるわけではないのです。
疲れ切ってしまう前に、
誰かの力を借りる。
それも、介護を長く続けるための
大切な選択肢の一つです。
体調不良や緊急時は、まず誰に相談する？
自分が体調を崩したり、
急な予定で介護ができなくなったりしたとき、
「どこに連絡すればよいのだろう」
と迷うことがあります。
そのようなときは、
一人で何とかしようとせず、
できるだけ早く支援者へ相談しましょう。
担当ケアマネジャー
すでに介護保険サービスを
利用している場合は、
まず担当のケアマネジャーに相談します。
ケアマネジャーは、
本人の心身の状態や利用中のサービス、
家族の状況を把握しています。
ショートステイの空き状況や、
訪問介護、デイサービスの利用調整など、
そのときに考えられる方法を
一緒に探してもらえます。
連絡するときは、
- いつから介護ができないのか
- どのくらいの期間になりそうか
- 食事や排泄など、必要な介助
- 服薬や医療的ケアの有無
- 一人で過ごせる時間があるか
を伝えると、状況を整理しやすくなります。
地域包括支援センター
担当ケアマネジャーがいない場合や、
どこへ相談すればよいか分からない場合は、
地域包括支援センターへ連絡します。
地域包括支援センターは、
高齢者の暮らしや介護について相談できる、
地域の総合相談窓口です。
介護保険の申請だけでなく、
地域で利用できる支援や
相談先についても案内してもらえます。
本人が住んでいる地域を担当する
地域包括支援センターが分からないときは、
市区町村の窓口へ確認しましょう。
市区町村の介護保険窓口
市区町村の介護保険窓口では、
介護保険の申請方法や、
地域で利用できる制度について相談できます。
自治体によっては、
緊急時のショートステイや
独自の生活支援を用意している場合があります。
利用条件や対応内容は地域によって異なるため、
住んでいる市区町村への確認が必要です。
利用中の介護事業所
訪問介護やデイサービスなどを
すでに利用している場合は、
事業所にも事情を伝えましょう。
当日の利用時間を変更できるか、
追加で対応できることがあるかを
確認できる場合があります。
ただし、介護保険サービスの変更には、
ケアマネジャーとの調整が
必要になることがあります。
事業所だけで判断せず、
担当ケアマネジャーにも
連絡しておくと安心です。
まだ介護認定を受けていない場合
まだ要介護認定を受けていない場合は、
地域包括支援センターか、
市区町村の介護保険窓口へ相談します。
現在の困りごとを伝えることで、
要介護認定の申請や、
介護保険以外に利用できる支援について
案内してもらえます。
緊急だからといって、
必ずすぐに希望するサービスを
利用できるとは限りません。
早めに相談先を確認しておくと、
いざというときに動きやすくなります。
なお、本人や介護する家族の命に関わる状態や、
すぐに医療が必要な状態であれば、
介護の相談窓口ではなく、
迷わず119番へ連絡してください。
介護保険で利用できる主なサービス
介護する家族が休みたいときや、
体調不良などで介護が難しいときには、
介護保険のサービスを利用できる場合があります。
本人の要支援・要介護度や心身の状態、
利用できるサービスの空き状況によっても
選択肢は変わります。
まずは担当ケアマネジャーに
現在の状況を伝え、
利用できる方法を相談しましょう。
ショートステイ
ショートステイは、
本人が介護施設などに短期間宿泊し、
食事や入浴、排泄などの介護を
受けられるサービスです。
ここでは、主に日常生活上の介護を受けられる
「短期入所生活介護」を紹介します。
介護する家族の体調不良や入院、
冠婚葬祭、出張、休息などで、
一時的に自宅での介護が難しいときに
利用できます。
ただし、希望する日に
必ず空きがあるとは限りません。
緊急時に利用できる施設があるか、
普段からケアマネジャーに
相談しておくと安心です。
デイサービス
デイサービスは、
本人が日帰りで施設へ通い、
食事や入浴、機能訓練などを
受けられるサービスです。
本人がデイサービスで過ごしている間、
家族は休息を取ったり、
仕事や用事を済ませたりできます。
急な追加利用や曜日の変更については、
事業所の空き状況や
ケアプランの調整が必要です。
夜間の介護や宿泊には、
原則として対応していません。
訪問介護
訪問介護は、
ホームヘルパーが本人の自宅を訪れ、
必要な介助を行うサービスです。
食事や排泄、着替えなどの身体介護や、
掃除、洗濯、調理などの生活援助があります。
家族が体調を崩したときにも、
本人に必要な介助が
ケアプランに位置づけられていれば、
支援を受けられる場合があります。
ただし、介護保険の訪問介護は、
家族の代わりとして
希望することを何でも頼める
サービスではありません。
利用できる内容や時間には、
一定の決まりがあります。
小規模多機能型居宅介護
小規模多機能型居宅介護は、
「通い」
「訪問」
「泊まり」
を一つの事業所が組み合わせて
提供するサービスです。
本人の状態や家族の都合に合わせて、
比較的柔軟に支援を組み立てられることが
特徴です。
介護する家族の体調不良などにより、
急に泊まりや訪問が必要になった場合にも、
相談できることがあります。
ただし、事前に事業所と契約し、
登録して利用するサービスです。
緊急時に初めて利用を申し込んでも、
すぐに対応してもらえるとは限りません。
短期入所療養介護
短期入所療養介護は、
介護老人保健施設や介護医療院などに
短期間宿泊するサービスです。
食事や排泄などの介護に加えて、
医療的な管理や看護、
リハビリテーションを受けられます。
医療的な支援を必要とする本人を
家族だけで介護することが難しいときや、
介護する家族が休息を取りたいときに
利用を検討できます。
本人の身体状態や医療的ケアの内容によっては、
受け入れ可能な施設が限られることがあります。
どのサービスにも、
利用条件や定員があります。
「困ったときに申し込めば、
必ずすぐ利用できる」とは限らないため、
早めの相談が大切です。
緊急時に介護保険だけでは対応できないこともある
介護保険には、
在宅での暮らしを支えるための
さまざまなサービスがあります。
介護する家族にとっても、
心強い制度です。
しかし、急な体調不良や
予定の変更があったときには、
希望どおりに利用できないこともあります。
ショートステイに空きがない
ショートステイには定員があり、
週末や連休などは
早い時期から予約が埋まることがあります。
介護する家族が突然体調を崩しても、
すぐに受け入れてくれる施設が
見つかるとは限りません。
認知症の状態や医療的ケアの内容によっては、
利用できる施設が限られることもあります。
当日の利用が難しい
デイサービスや訪問介護も、
職員の配置やほかの利用者の予定に合わせて
サービスを提供しています。
そのため、
「今日だけ利用したい」
「今夜、急に来てほしい」
と思っても、
当日の対応が難しい場合があります。
ケアプランの調整が必要になる
介護保険サービスは、
本人に必要な支援をケアプランに位置づけて
利用することが基本です。
利用する曜日や回数、
サービスの内容を変更する場合には、
ケアマネジャーや事業所との
調整が必要になることがあります。
緊急時でも、すぐに希望どおりの支援へ
変更できるとは限りません。
夜間や長時間の見守りが難しい
介護保険の訪問介護は、
必要な介助を決められた時間内で行います。
家族が帰宅するまでの長時間、
そばで見守り続けてもらうことや、
夜通し付き添ってもらうことは、
介護保険では対応が難しい場合があります。
介護保険上の必要性が認められない見守りや、
家族の都合だけを理由とした長時間の支援は、
介護保険の対象にならないこともあります。
利用限度額を超えてしまう
在宅の介護保険サービスには、
要支援・要介護度ごとに、
1か月の支給限度額が決められています。
限度額を超えてサービスを利用することは
できますが、超えた分は
原則として全額自己負担になります。
急に利用回数を増やしたことで、
その月の限度額を超えてしまうこともあるため、
事前に費用を確認しておくことが大切です。
介護保険は、
決して不十分な制度ではありません。
多くの方の暮らしを支えるために、
利用できる内容や時間、
費用について一定の決まりがあります。
ただ、家族の体調不良や急な予定は、
制度の予定どおりには起こりません。
介護保険だけでは足りない時間や支援を
どのように補うのか。
その選択肢の一つとして、
介護保険外のサービスがあります。
介護保険外サービス「イチロウ」という選択肢
介護保険サービスを調整しても、
必要な時間の介護を
確保できないことがあります。
そのようなときに検討できるのが、
介護保険外の自費サービスです。
「イチロウ」は、
介護保険では対応が難しい支援を
必要な時間に合わせて相談できる、
オーダーメイド型の介護サービスです。
24時間365日の介護依頼に対応
イチロウは、
24時間365日の介護依頼に対応しています。
日中だけでなく、
夜間の見守りや長時間の介護についても
相談できます。
介護する家族が体調を崩したときや、
急な仕事で帰宅が遅くなるときなど、
家族だけでは対応が難しい場面で
利用を検討できます。
実際に希望どおり利用できるかは、
地域や時間、スタッフの空き状況などにより
異なります。
最短当日の利用も相談できる
イチロウは、
最短当日から利用できると案内されています。
急な退院や家族の体調不良など、
早めに支援が必要な場合にも
相談できることは心強い点です。
ただし、当日の利用が
必ず保証されているわけではありません。
希望する時間や地域、
必要な介護内容によっては、
対応できるスタッフが
見つからないこともあります。
緊急時だけを想定するのではなく、
事前に利用方法を確認しておくと安心です。
長時間や夜間の見守りにも対応
介護保険の訪問介護では
対応が難しいことのある、
長時間の介護や夜間の見守りも相談できます。
食事や排泄、着替えなどの身体介護や、
日中・夜間の見守りなどを、
本人と家族の希望に合わせて
組み合わせることができます。
「数時間だけ休みたい」
「今夜だけ、家族の代わりに
見守ってほしい」
という場合にも、
選択肢の一つになります。
通院の付き添いにも利用できる
イチロウでは、
通院の付き添いも相談できます。
介護保険では対応が難しいことのある
長時間の付き添いなど、
家族だけでは難しい部分を
補える場合があります。
自宅から病院までの移動や院内の付き添いなど、
どこからどこまで依頼できるのかを、
申し込み前に確認しましょう。
希望に合う介護スタッフを探してもらえる
必要な介護内容や本人の状態に合わせて、
対応できる介護スタッフとの
マッチングを受けられます。
介助の技術だけでなく、
本人との相性や希望する時間帯も、
安心して任せるための大切なポイントです。
依頼するときには、
本人の状態や必要な介助、
認知症や医療的ケアの有無などを
できるだけ詳しく伝えましょう。
利用前に確認しておきたいこと
イチロウは介護保険外サービスのため、
費用は原則として全額自己負担です。
利用時間や介護内容、交通費などを確認し、
無理なく利用できるかを
検討する必要があります。
また、サービスの対応地域は限られています。
対象地域や料金、利用条件は
変更される可能性があるため、
申し込み前に最新情報を確認してください。
介護保険サービスと
どちらか一方を選ぶ必要はありません。
まずはケアマネジャーに相談し、
介護保険で利用できる支援を確認する。
それでも足りない時間や介助を、
介護保険外サービスで補う。
そのように組み合わせることで、
介護する家族の負担を
軽くできる場合があります。
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元気なうちに「もしもの準備」をしておく
体調不良や急な予定は、
いつ起こるか分かりません。
実際に介護ができなくなってから、
利用できるサービスを探すのは
とても大変です。
介護する家族が元気なうちに、
少しずつ準備しておくことで、
もしものときにも動きやすくなります。
すべてを一度に整える必要はありません。
できることから、
一つずつ始めてみましょう。
緊急連絡先をまとめる
緊急時に連絡する相手を、
紙やスマートフォンに
まとめておきましょう。
記録しておきたいのは、
- 担当ケアマネジャー
- 地域包括支援センター
- 利用中の介護事業所
- かかりつけ医
- 利用している薬局
- 頼れる家族や親族
などです。
自分以外の家族にも保管場所を伝え、
すぐに確認できるようにしておくと安心です。
連絡先が変わることもあるため、
定期的に見直しましょう。
ケアマネジャーに希望を伝えておく
「もし自分が倒れたら、
親の介護をどうすればよいか」
元気なうちに、
担当ケアマネジャーへ相談しておきましょう。
緊急時に利用できそうなサービスや、
ショートステイの候補などを
一緒に考えてもらえます。
「疲れている」
「少し休みたい」
という気持ちも、
隠さず伝えて構いません。
家族の状況を知ることも、
ケアプランを考えるうえで
大切な情報になります。
ショートステイを事前に利用しておく
初めての場所で泊まることに、
不安を感じる方もいます。
緊急時に初めて利用するより、
可能であれば短期間から利用しておくと、
本人も家族も施設の雰囲気を確認できます。
持ち物や送迎方法、
本人が落ち着いて過ごせるかも
把握しやすくなります。
事前に利用できるかどうかは、
担当ケアマネジャーや施設へ
相談してください。
服薬や介助方法を記録する
家族以外の人が介護するときに備えて、
本人の情報をまとめておきましょう。
例えば、
- 薬の名前と服用する時間
- かかりつけ医と病歴
- アレルギーの有無
- 食事の形態や水分の取り方
- 排泄や移動の介助方法
- 認知症の症状
- 落ち着ける声かけや習慣
- 緊急時の家族への連絡先
などです。
介助方法を細かく記録しておくと、
初めて支援する人にも
本人のことを伝えやすくなります。
状態が変化したときには、
記録も更新しておきましょう。
介護保険外サービスも調べておく
介護保険で利用できるサービスに加えて、
地域の介護保険外サービスについても
調べておくと、選択肢が広がります。
確認しておきたいのは、
- 利用できる地域
- 対応できる介助
- 利用できる時間帯
- 最低利用時間
- 料金と交通費
- 当日の依頼が可能か
- 登録や事前面談が必要か
などです。
すぐに利用する予定がなくても、
「困ったときに相談できる場所」を
知っているだけで安心につながります。
もしもの準備は、
不安を大きくするために
行うものではありません。
介護する家族と本人が、
これからも安心して暮らすための準備です。
まずは今日、
緊急連絡先を一つの場所に
まとめておくのもよいでしょう。
まとめ｜介護する人が休める準備も、介護の一部
介護する家族の体調不良や、
急な予定は予測できません。
そのときになってから
利用できるサービスを探そうとしても、
すぐには見つからないことがあります。
介護保険には、
ショートステイやデイサービス、
訪問介護など、
本人と家族の暮らしを支える
さまざまなサービスがあります。
一方で、空き状況や利用時間、
ケアプランなどの条件によっては、
必要な支援をすぐに受けられないこともあります。
そのようなときには、
介護保険外サービスを組み合わせることで、
足りない時間や介助を
補える場合があります。
大切なのは、
介護保険と介護保険外サービスの
どちらか一方を選ぶことではありません。
本人の状態や家族の暮らしに合わせて、
必要な支援を組み合わせることです。
「まだ頑張れるから」
「本当に困ったときに考えればいい」
そう思う方もいるかもしれません。
けれど、限界を迎えてから
支援を探すことは、
心にも体にも大きな負担になります。
介護する人が休むことは、
決してわがままではありません。
誰かの力を借りることも、
介護を投げ出すことではありません。
介護する家族にも、
自分の体と暮らしを守る権利があります。
支援を知り、
必要なときに選べるようにしておく。
その備えが、
本人と家族の暮らしを守る力になります。
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